近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，優(yōu)生優(yōu)育的廣泛宣傳及圍產(chǎn)期保健工作的積極開(kāi)展，嬰兒腦癱加癲癇發(fā)病率較前降低。很多家屬朋友咨詢關(guān)于腦癱兒患有癲癇的問(wèn)題，希望通過(guò)以下介紹能夠幫助到家屬。

  小兒腦癱伴癲癇患者約占2%~40%之間。腦癱加癲癇患者臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜，一般歸納為4個(gè)主要表現(xiàn)：1、大發(fā)作；2、小發(fā)作；3、局限性發(fā)作；4、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

  此外，合并痙攣比較多見(jiàn)，還有植物神經(jīng)性發(fā)作、混合性發(fā)作等類型。腦電圖檢查多有異常改變。腦癱合并癲癇時(shí)必須盡快控制，否則會(huì)加重腦損害，所以在治療腦癱加癲癇時(shí)應(yīng)先盡快控制癲癇發(fā)作。

  一旦發(fā)現(xiàn)癲癇應(yīng)予及早治療，治療愈早效果愈好，早期治療可防止腦損傷進(jìn)一步加重，尤其可以防止癲癇發(fā)作引起大腦皮質(zhì)神經(jīng)元不可逆的缺氧與加重運(yùn)動(dòng)功能障礙。

  在治療腦癱加癲癇藥物的選擇上，原則上應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型選擇療效高、毒性小、價(jià)格低廉的藥物。腦癱加癲癇發(fā)作類型不同，藥物選擇也不同，選擇哪種藥物是單一用藥還是合并用藥，服用多大量，何時(shí)服用應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

對(duì)癲癇的治療，不要過(guò)早停藥，要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，何時(shí)停藥或減藥應(yīng)根據(jù)腦電圖改變而決定，腦電圖異常無(wú)改善或異常腦電波增加者一般不宜停藥，對(duì)有腦損害者依據(jù)CT表現(xiàn)來(lái)決定是否停藥。

 抗癲癇藥物都有一定的副作用而且對(duì)腦癱患兒運(yùn)動(dòng)障礙及智力低下又有直接影響。

 腦癱加癲癇往往有共同的病因和病理基礎(chǔ)，因此，我們?cè)卺t(yī)療實(shí)踐中，往往可見(jiàn)到患者腦癱加癲癇，而腦癱加癲癇可發(fā)生各種類型的癲癇發(fā)作，而癲癇發(fā)作可見(jiàn)于各種類型的腦癱病例。但癲癇發(fā)生于痙攣性腦癱最為多見(jiàn)，而在共濟(jì)失調(diào)型腦癱最少，可有各種類型的癲癇病發(fā)作。研究發(fā)現(xiàn)患者腦癱加癲癇的智商與不伴有驚厥發(fā)作小兒為低，當(dāng)驚厥得到控制后腦癱與智力情況也可有不同程度改善，而腦癱加癲癇者，當(dāng)其癲癇發(fā)作不能控制時(shí)，則智力恢復(fù)與腦癱的改善也將受到影響。

 所以在嬰兒腦癱加癲癇的綜合治療措施中，治療與控制癲癇發(fā)作與腦癱的功能訓(xùn)練一樣重要。迅速而有效地控制癲癇發(fā)作對(duì)腦癱的恢復(fù)也會(huì)起促進(jìn)作用，腦癱加癲癇者在治療腦癱同時(shí)，隨著腦損傷康復(fù)則癲癇也有可能得到控制。